동아리 활동 신청 계획서

소개

동아리명

결성이유

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회 원 수

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연락처

활동계획

활동지원 분야

선택(√표시)

1) 주양육자의 역량강화를 위한 교육동아리

2) 스트레스 해소를 위한 문화여가동아리

3) 나눔실천을 위한 나눔동아리

4) 기타

활동계획 소개

※ 자유롭게 기재도 가능/일정에 따른 계획이 있으면 더욱 좋습니다.

1) 활동기간: 2018년   월   일 ~   월   일/ 10개월

3) 진행시간:

4) 활동장소:

5) 활동세부내용:

활동명	세부내용 및 수행방법	산출내역 (강사비, 재료비, 간담회비등)	소요금액
총 소요금액

※ 부모교육은 1회 이상 필수

회  원  명  부

□ 동아리명 :

연번	성 명	주 소 (거주동까지만 작성)	연락처	개인정보 취급동의	비 고
1				□ 동의
2				□ 동의
3				□ 동의
4				□ 동의
5				□ 동의
6				□ 동의
7				□ 동의
8				□ 동의
9				□ 동의
10				□ 동의
■ 개인정보 취급방침 및 활용 동의 개인정보 수집이용·목적 : 수집한 개인정보는 동아리 지원 사업 심사 증빙 자료로만 사용합니다. 수집하는 개인정보 항목 : 성명, 주소, 연락처 동의거부권 및 거부에 따른 불이익 : 원칙적으로 개인정보보호법에 의해 개인정보 수집․이용에 대한 동의를 거부할 수 있습니다. 다만 동의가 없을 경우 증빙자료 미확인으로 평가 대상 제외됩니다. 위 개인정보 취급 방침에 동의합니다. 동아리 대표 (서명)

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